| 巴米尔说明书 |
| 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 |
| 【商品名称】 |
巴米尔 |
| 【剂型】 |
片剂（泡腾） |
| 【性状】 |
本品为白色片。 |
| 【适应症】 |
用于发热、疼痛及类风湿性关节炎等。
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| 【用法用量】 |
放入温开水中溶解后服用。口服1.成人解热镇痛：一次0.5，一日1～4次。抗风湿：一次0.5～1g，一日3～4g。2.儿童解热镇痛：1～2岁，一次0.05～0.1g，一日3次；3～5岁，一次0.2～0.3g，一日3次；6～12岁，一次0.3～0.5g，一日3次。抗风湿：一日按体重0.08～0.1g/kg，分3～4次服。
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| 【不良反应】 |
一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药（如治疗风湿热）、尤其当药物血药浓度＞200μg/ml时较易出现不良反应。1.较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。2.中枢神经：出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达200～300μg/ml后出现。3.过敏反应：表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征，往往与遗 |
| 【禁忌】 |
下列情况应禁用：1.活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血；2.血友病或血小板减少症；3.有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。3个月以下婴儿禁用。
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| 【注意事项】 |
1.交叉过敏反应：对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。必须警惕交叉过敏的可能性。
2.长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。
3.下列情况应慎用：有哮喘及其过敏性反应时；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者（本品偶见引起溶血性贫血）；痛风（本品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）；肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；肾功能不 |
| 【儿童用药】 |
小儿患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用本品可能发生瑞氏综合征（Reye`sSyndrome）有关，严重者可致死，中国尚不多见。
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| 【药物过量】 |
过量或中毒表现：1.轻度，即水杨酸反应（salicylism），多见于风湿病用本品治疗者，表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动（多见于老年人）及视力障碍等；2.重度，可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等；儿童患者精神及呼吸障碍更明显；过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变（呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒）、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋自尿。处理：按常规方法解救。
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| 【药理毒理】 |
本品为非甾体镇痛抗炎药。
1.镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质（如缓激肽、组胺）的合成，属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛（可能作用于下视丘）的可能性。
2.抗炎作用：确切的机制尚不清楚，可能由于本品作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成而起抗炎作用。抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关。
3.解热作用：可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，使散热增加而起解热作用。此种中枢作用可能与 |
| 【药代动力学】 |
口服后吸收迅速、完全，在胃内已开始吸收，在小肠上部可吸收大部分。吸收后，大部分在肝内水解为水杨酸，其血药峰溶度出现在口服后1～2小时，约为25～50g/ml。水杨酸的血浆蛋白结合率为65%～90%。水杨酸盐结合率为65%～90%。可分布于全身各组织，也能渗入关节腔和脑脊液。水杨酸代谢成水杨尿酸及葡糖醛酸结合物，小部分氧化为龙胆酸。游离水杨酸及结合的代谢物从肾脏排泄。在碱性尿中排泄速度加快；本品可通过乳汁排泄。服用小剂量时，原形药的血浆半衰期15～20分钟，水杨酸血浆半衰期2～3小时。长期大剂量用药（如抗风 |
| 【贮藏】 |
密封，在干燥处保存。 |
| 【有效期】 |
36个月 |
