1、乙型肝炎病毒携带者，肝功能正常不建议使用。

2、如果已经确定有肝硬化，建议使用。

3、如果转氨酶升高两倍以上，HBVDNA定量>10e6，无论是大三阳或是小三阳，建议口服恩替卡韦或者拉米夫定何阿德福韦联合使用，待将来HBVDNA阴转后视情况停拉米夫定。

4、如果HBVDNA<10e6，可以口服阿德福韦，当然应用恩替卡韦更好。

5、如果30岁以下，大三阳，建议优先选择干扰素治疗。

6、一般应在6个月看到HBVDNA转阴，部分患者e抗原阴性。

7、同时使用增强免疫的药物，如胸腺肽、胸腺五肽等，可以提高转阴效果，大三阳转为小三阳的几率增加。

8、千万不可自行停抗病毒药物，一定是在医生的指导下。每3个月要复查肝功能和病毒定量。